Białko podobne do chitynazy w płucach i krążenie pacjentów z ciężką astmą ad 8

Jedną z interpretacji tego odkrycia jest to, że ciężka astma jest heterogennym zaburzeniem i że podwyższone poziomy YKL-40 wskazują na odrębną patologicznie postać choroby. Nasze badania wykazały, że związek pomiędzy YKL-40 a astmą może być uogólniony w populacjach pacjentów z astmą o różnym stopniu nasilenia, zgodnie z definicją przy użyciu różnych kryteriów, oraz podczas leczenia ich zwykłymi schematami terapeutycznymi. Pozwoliło to na ocenę wielu kohort pacjentów z astmą w warunkach prawdziwego świata . Jednak w wyniku tego projektu badania miały charakter przekrojowy, populacje nie były ściśle kontrolowane pod względem stosowania leków, nie przeprowadzono badania zaostrzenia, a próbki biopsyjne były dostępne tylko dla jednej kohorty. Ograniczenia te należy pamiętać podczas interpretacji naszych ustaleń.
Chityna, polimer N-acetyloglukozaminy, jest drugim z natury najbardziej obfitym polisacharydem. Jest to niezbędna część egzoszkieletu skorupiaków i owadów, ścian grzybów i otoczki mikrofarialnej nicieni.2,3,18-20 W tych warunkach chityna zapewnia ochronę przed trudnymi warunkami panującymi w środowisku organizmu. Chociaż ssaki nie wytwarzają chityny, badania wykazały, że wyrażają one prawdziwe chitynazy, w tym kwasową ssaczą chitynazę i chitotriozydazę.1,21-23. W badaniach tych zidentyfikowano także białko chinokina podobne do chitynazy YKL-40, które wiąże chitynę, ale nie ma aktywności chitynazy. Chociaż biologiczna charakterystyka YKL-40 i innych białek podobnych do chitynazy pozostaje nie do końca poznana, to jednak w odkryciu, że YKL-40 i jego mysi homolog (regresja białka 39) regulują komórkę zrębu, sugeruje się rolę w procesie zapalnym i przebudowie tkanki. proliferacja, różnicowanie i przeżycie, a podwyższone poziomy krążącego YKL-40 są obecne u pacjentów z zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem płuc, reumatoidalnym zapaleniem stawów, zapaleniem kości i stawów, rakiem piersi lub płuc i zwłóknieniem wątroby.10,24,25 Nasze badania zwiększają zrozumienie charakterystyka biologiczna białek podobnych do chitynazy poprzez określenie istotnych zależności pomiędzy krążącymi poziomami YKL-40 a ciężką astmą.
Podsumowując, wykazaliśmy, że YKL-40 znajduje się w zwiększonych ilościach w krążeniu i płucach w subpopulacji pacjentów z astmą, u których poziomy białka korelują dodatnio z ciężkością choroby i grubością podnabłonkowej błony podstawnej i odwrotnie. z funkcją płuc. Chociaż nasze dane sugerują, że YKL-40 uczestniczy w patogenezie astmy lub jest biomarkerem nasilenia, konieczne będą badania prospektywne w celu określenia ustawienia, w którym poziomy YKL-40 w surowicy zwiększają się w związku z rozwojem ciężkiej choroby, niezależnie od tego, czy YKL -40 poziomy są stabilne lub zwiększają się podczas zaostrzeń astmy i potencjalnej roli poziomów YKL-40 w surowicy w zarządzaniu badaniami astmy i astmy. Nasze dane wskazują jednak, że biologiczna charakterystyka YKL-40 powinna zostać włączona do zrozumienia patobiologicznych cech astmy.
[podobne: ile się czeka na sanatorium z nfz, peeling kwasem mlekowym, apteka kraków dyżur ]