Samobójstwo z pomocą lekarza AD 273

uzasadniona opieka paliatywna, pro-eutanazja popiera nadzieję, że opinia publiczna uzna, że jest to medycznie i etycznie akceptowana terapia końca życia.5 Aby opieka paliatywna mogła pozostać leczącą interwencją, nie może obejmować terapeutycznego zabójstwa . 6 Eutanazja i uzdrawianie są z natury nie do pogodzenia. Zaangażowanie lekarzy w takie interwencje jest nieetyczne i szkodzi podstawowej roli lekarza jako uzdrowiciela.
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne pod adresem.
Author Affiliations
Z Departamentu Medycyny i Centrum Edukacji Medycznej (JDB), Centrum Medycyny, Etyki i Prawa (MAS) oraz Wydziału Medycyny (JDB, MAS), McGill University, Montreal.

Opcja 2
Samobójstwo lekarza powinno być dozwolone
Nikola Biller-Andorno, MD, Ph.D.
Dla wielu z nas – zarówno lekarzy, jak i niefizycznych – śmierć pojawia się jako zagrożenie, jako coś, czego się obawiamy i chcemy za wszelką cenę uniknąć. W tym samym czasie większość z nas zna kogoś, dla kogo śmierć przyszła mu z ulgą. Te śmierci były czasami długo oczekiwane lub były aktywnie poszukiwane, przygotowane w tajemnicy i przetrwały same. Dla tych osób szansa na zwrócenie się do kompetentnego specjalisty o pomoc w zakończeniu swojego życia w sposób zgodny z prawem i społecznie byłby wyraźną poprawą. Pan Wallace ma szczęście, że jest to opcja w stanie, w którym żyje, i że może omówić to otwarcie z rodziną i lekarzem.
Rola lekarzy polega nie tylko na zachowywaniu życia, ale także na wykorzystywaniu wiedzy i umiejętności w celu poprawy zdrowia pacjentów lub złagodzenia ich cierpienia. Ta ostatnia obejmuje zapewnienie pacjentom umierającym komfortu i wsparcia. Pacjenci tacy mogą, po dokładnym rozważeniu, dojść do wniosku, że w ich konkretnej sytuacji, prośba lekarza o pomoc w samobójstwie najlepiej odzwierciedla ich zainteresowania i preferencje. Odpowiadanie na tak starannie przemyślaną prośbę może być zgodne z celami i etosem medycyny, a także z ufnością relacji pacjent-lekarz.
Istnieje powszechna zgoda co do znaczenia i celowości medycyny paliatywnej i opieki hospicyjnej, a samobójstwo wspomagane przez lekarzy nie jest w żaden sposób odrzuceniem tych praktyk.7 Jednak w niektórych przypadkach objawy nie mogą być wystarczająco kontrolowane; w wielu innych przypadkach stawką jest postrzegana utrata autonomii i godności8. Niektórzy pacjenci chcą proaktywnie kształtować koniec swojego życia; tym pacjentom podejmowanie działań mających na celu zakończenie ich życia jest lepsze niż bierne czekanie na śmierć.
Samobójstwo z pomocą lekarza jest obecnie legalne w wielu stanach w Stanach Zjednoczonych, w tym w stanie Oregon i Waszyngtonie, a także w Szwajcarii i Holandii. Dane z tych miejsc pokazują, że wdrożenie samobójstwa wspomaganego przez lekarza, gdy towarzyszą mu pewne zabezpieczenia (w tym kompleksowe badania przesiewowe i świadome procesy zgody), nie prowadzi do niekontrolowanego powiększania się lub wykorzystywania. W Szwajcarii liczba wspomaganych samobójstw stale rosła w ciągu ostatniej dekady, ale całkowita liczba samobójstw spadła.9 Dane z Oregonu i Waszyngtonu pokazują, że większość osób, które proszą o samobójstwo wspomagane przez lekarza, to biali, wykształceni mężczyźni – nie jest to populacja uważana za szczególnie wrażliwą. Ponadto tylko niewielka liczba osób, które pytają o pomoc samobójczą, faktycznie kończy proces; wskazuje to, że opcja postrzegana jest jako wybór, który można porzucić
Nawet w społeczeństwach o szerokim poparciu społecznym dla samobójstwa wspomaganego przez lekarza, pozostaje pewien niepokój i ambiwalencja, szczególnie wśród lekarzy, którzy muszą ponosić ciężar emocjonalny i moralną odpowiedzialność za umożliwienie komuś zakończenia życia. udzielanie pomocy samobójczej nie może być wymuszane na lekarzach, ale musi być pozostawione ich indywidualnemu sumieniu. Jeśli jednak lekarz jest gotowy odpowiedzieć na prośbę o pomoc w samobójstwie, nie ma żadnych istotnych powodów etycznych, aby nie pozwolić temu lekarzowi na zrobienie tego. W każdym razie konieczne są staranne regulacje, kompleksowy monitoring i trwająca krytyczna debata, aby zapewnić, że samobójstwo wspomagane przez lekarza pozostaje wyborem, który opiera się na troskliwych relacjach między pacjentem, rodziną i pracownikami służby zdrowia.
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Author Affiliations
Z Departamentu Polityki Zdrowotnej i Zarządzania, Harvard School of Public Health oraz z Wydziału Etyki Medycznej, Departamentu Globalnego Zdrowia i Medycyny Społecznej, Harvard Medical School, Boston; Instytut Etyki Biomedycznej, Uniwersytet w Zurychu i Fundacja Careum, Zurych, Szwajcaria; oraz program stypendialny Harkness Fellowship, Commonwealth Fund, Nowy Jork.

Materiał uzupełniający
[przypisy: psychologia, Gabinet Stomatologiczny, leczenie psychoterapeuta ]

Dodaj komentarz