Anatomia patentu szkoły medycznej ad 6

Nasze stwierdzenie, że działalność patentowa była najbardziej związana z dotacjami NIH otrzymanymi w poprzednim roku, zapewnia pewne poparcie dla tej ostatniej interpretacji, ponieważ jest nieprawdopodobne, aby te ostatnie dotacje bezpośrednio skutkowały patentami. Nie możemy jednak definitywnie tego sformułować, ponieważ wartości zmiennych związanych z opóźnionym finansowaniem mogą być podobne, biorąc pod uwagę 3 do 5-letni cykl dotacji dla dotacji NIH. Odkryliśmy również, że działalność patentowa w ramach wydziałów akademickich była związana ze skłonnością poszczególnych członków wydziału do poszukiwania patentów. Wcześniejsza literatura sugeruje, że instytucje akademickie różnią się pod względem postrzegania, czy patentowanie i transfer technologii są zgodne z ich misjami10. Nasze wyniki sugerują, że poglądy na temat posiadania patentu różnią się między dyscyplinami akademickimi, a tym samym między działami. Continue reading „Anatomia patentu szkoły medycznej ad 6”

Trwające rozporządzenie dotyczące leków generycznych

Obecnie leki generyczne stanowią 63% wszystkich recept w USA na leki (patrz Rysunek 1). Ponieważ leki generyczne sprzedają się po znacznie niższych cenach niż ich markowe odpowiedniki, oszczędzają konsumentów i nabywców leków na receptę w wysokości kilkudziesięciu miliardów dolarów rocznie. Co więcej, ich rozszerzona rola została powiązana z osłabieniem ogólnego wzrostu cen leków na receptę. W latach 2007-2010 około 110 leków straci ochronę patentową – w tym dobrze znane produkty, takie jak Norvasc (amlodypina), Imitrex (sumatryptan), Fosamax (alendronian) i Risperdal (risperidon). Szacuje się, że te 110 leków jest obecnie odpowiedzialnych za sprzedaż 50 miliardów dolarów rocznie1, więc konkurencja ze strony leków generycznych może generować duże dodatkowe oszczędności. Continue reading „Trwające rozporządzenie dotyczące leków generycznych”

Zgody ojca na badania nad płodami

Rozporządzenie 46.208 Urzędu ds. Ochrony przed Ryzykami Naukowymi Narodowego Instytutu Zdrowia stanowi, że badania nad płodami są dozwolone tylko wtedy, gdy zarówno ojciec, jak i matka wyrazili na to zgodę. Poza przypadkami gwałtu, wyjątki od niniejszego rozporządzenia są podobne do tych dotyczących badań nad dziećmi: zgoda ojca nie jest wymagana, jeżeli nie można w sposób racjonalny ustalić tożsamości ojca lub jeśli nie jest on racjonalnie dostępny.
Ta zasada, choć wydaje się być zgodna z zasadą dobroczynności płodowej, ogranicza udział kobiet w badaniach medycznych. Nasuwa pytanie o status płodu, traktując płód jako dziecko. Continue reading „Zgody ojca na badania nad płodami”

Agranulocytoza wywołana klozapiną – czynniki ryzyka zachorowań i ryzyka w Stanach Zjednoczonych

Wprowadzenie dibenzodiazepinowego leku przeciwpsychotycznego klozapina (8-chloro-11 [4-metylo-1-piperazynylo] -5H-dibenzo [b, e] [1,4] diazepina) była ważnym postępem w farmakoterapii schizofrenii. Badania przedkliniczne1-5 i kliniczne6-9 wykazały, że klozapina ma właściwości inne niż właściwości klasycznych leków neuroleptycznych, a także znaczną korzyść terapeutyczną. Stwierdzono, że klozapina przewyższa standardowe leki przeciwpsychotyczne w leczeniu opornej na leczenie schizofrenii7. W przeciwieństwie do klasycznych leków neuroleptycznych, klozapina nie powodowała parkinsonizmu, dystonii, 8 lub późnej dyskinezji, ani nie podnosiła poziomów prolaktyny9. Pomimo obietnicy klozapiny, jej stosowanie jest ograniczone przez jej skłonność do wywoływania agranulocytozy. Continue reading „Agranulocytoza wywołana klozapiną – czynniki ryzyka zachorowań i ryzyka w Stanach Zjednoczonych”

Agranulocytoza wywołana klozapiną – czynniki ryzyka zachorowań i ryzyka w Stanach Zjednoczonych ad 6

Wskaźniki ryzyka dla agranulocytozy, według grupy wiekowej. Grupą odniesienia była grupa od 21 do 30 lat. Ciężka krzywa oznacza współczynnik ryzyka, a jaśniejsze krzywe oznaczają 95-procentowe poziomy ufności (oś pionowa jest skalą logarytmiczną). Wskaźnik ryzyka równy oznacza ryzyko identyczne z ryzykiem w grupie odniesienia. Paski przedstawiają rozmiary grup wiekowych (w setkach). Continue reading „Agranulocytoza wywołana klozapiną – czynniki ryzyka zachorowań i ryzyka w Stanach Zjednoczonych ad 6”

Wpływ Vesnarinone na zachorowalność i śmiertelność u pacjentów z niewydolnością serca ad 5

Ponadto żadna ze zmiennych grupujących nie uległa znaczącej interakcji z leczeniem. Dziewiętnastu pacjentów otrzymywało przeszczepy serca w okresie badania; 13 z nich było w grupie placebo. Jakość życia
Tabela 4. Tabela 4. Zmiany w wynikach profilu wpływu na chorobę i inne pomiary między linią podstawową a tygodniem 12. Continue reading „Wpływ Vesnarinone na zachorowalność i śmiertelność u pacjentów z niewydolnością serca ad 5”

Wpływ Vesnarinone na zachorowalność i śmiertelność u pacjentów z niewydolnością serca cd

Wartości są przedstawiane jako zmiany w wynikach linii podstawowej po 12 tygodniach terapii; niższe wyniki wskazują na poprawę jakości życia. Monitorowanie i analiza wyników
Potencjalnie zdefiniowana pierwotna zmienna wynikowa była połączonym punktem końcowym ciężkiej choroby sercowej lub śmiertelności z dowolnej przyczyny. W tej analizie poważna chorobowość sercowo-naczyniowa została prospektywnie zdefiniowana jako przyjęcie do szpitala w celu leczenia pogorszenia zastoinowej niewydolności serca wymagającej terapeutycznych dawek dożylnego środka inotropowego przez co najmniej cztery godziny. Analiza drugorzędowego punktu końcowego śmiertelności z dowolnej przyczyny obejmowała wszystkich pacjentów i zdarzenia ignorowane (np. Zachorowalność) przed śmiercią. Continue reading „Wpływ Vesnarinone na zachorowalność i śmiertelność u pacjentów z niewydolnością serca cd”

Wpływ Vesnarinone na zachorowalność i śmiertelność u pacjentów z niewydolnością serca ad 6

W wyraźnym kontraście, 120 mg vesnarinonu na dzień wiązało się ze zwiększoną śmiertelnością, co wymagało przerwania tego ramienia badania. Ponieważ poprawa zdolności funkcjonalnej i komfortu są również ważnymi terapeutycznymi punktami końcowymi, 36 warto zauważyć, że pacjenci z badania zgłaszali poprawę jakości życia w ciągu 12 tygodni leczenia vesnarinonem. Te korzystne działania pojawiły się pomimo jednoczesnego stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny, środków znanych z poprawy przeżywalności w niewydolności serca, w obu grupach. Chociaż pacjenci byli stratyfikowani w zależności od tego, czy zostali poddani terapii digoksyną, niewielka liczba pacjentów, którzy nie przyjmowali digoksyny, wykluczała analizę działania vesnarinonu w tej grupie. Wyniki niniejszego badania są zgodne z wynikami dwóch poprzednich, mniejszych badań24,25. Continue reading „Wpływ Vesnarinone na zachorowalność i śmiertelność u pacjentów z niewydolnością serca ad 6”

Human Herpesvirus 6 in Lung Tissue od pacjentów z zapaleniem płuc po przeszczepie szpiku kostnego ad 7

Wielokrotne transfuzje otrzymane przez tę populację pacjentów również mylą interpretacje serologiczne. Co zaskakujące, tylko jeden z sześciu pacjentów (17 procent) z wysokim poziomem DNA HHV-6 zmarł na zapalenie płuc podczas badanego epizodu, podczas gdy sześciu z dziewięciu pacjentów z niskim poziomem DNA HHV-6 zmarło na zapalenie płuc. Jednym z wyjaśnień tej obserwacji jest to, że zapalenie płuc wywołane przez HHV-6 nie jest tak ciężkie jak zapalenie płuc wywołane przez cytomegalowirusa lub inne czynniki w tej wybranej populacji pacjentów. Jednak widoczna różnica w wynikach może również wynikać z wielu innych czynników, takich jak wpływ leczenia lub różnice w postępowaniu klinicznym. Konieczne są zatem badania prospektywne w celu potwierdzenia tej obserwacji. Continue reading „Human Herpesvirus 6 in Lung Tissue od pacjentów z zapaleniem płuc po przeszczepie szpiku kostnego ad 7”

Ciężki zakaźny zespół mononukleozopodobny i pierwotny ludzki wirus opryszczki 6 Zakażenie u dorosłych ad

Zmiany skórne uległy koalescencji, a rozlany rumień rozwinął się na całym ciele. Metyloprednizolon (250 mg na dobę) podawano przez trzy dni, począwszy od siódmego dnia hospitalizacji. Zaobserwowano zmniejszenie liczby atypowych limfocytów. Wyleczył się skórny wybuch z obfitą błoniastą eksfoliacją, a symptomy podobne do mononukleozy stopniowo zanikły. Pacjent został odesłany do domu w 58. Continue reading „Ciężki zakaźny zespół mononukleozopodobny i pierwotny ludzki wirus opryszczki 6 Zakażenie u dorosłych ad”