Zapalenie uchyłka ad 7

Według Towarzystwa Chirurgii Zakaźnej leczenie antybiotykami podawanymi dożylnie przez 5 do 7 dni jest równie skuteczne jak dłuższe schematy. Wnioski i Rekomendacje
Pacjent winiety nie jest w stanie sam się nawodnić i dlatego powinien zostać hospitalizowany. Początkowo nie powinien otrzymywać niczego doustnie i powinien być leczony płynami dożylnymi i antybiotykami o szerokim spektrum działania (np. Ciprofloksacyna i metronidazol). Należy uzyskać tomografię komputerową brzucha; na podstawie prezentacji pacjenta, prawdopodobnie wskazywałoby na chorobę stopnia 1. lub 2. stopnia Hincheya. W ciągu kilku dni można oczekiwać szybkiego ustąpienia objawów przedmiotowych i podmiotowych. Jeśli pacjent nie przeszedł ostatnio kolonoskopii, należy go wykonać po całkowitym ustąpieniu objawów zapalnych. Chociaż brakuje danych z badań z randomizacją, które mają na celu opracowanie zaleceń dietetycznych po wypisaniu, wielu lekarzy zalecałoby dietę niskotłuszczową podczas zdrowienia. Po ustąpieniu ostrych objawów, stosowanie diety o wysokiej zawartości pozostałości nie byłoby niewłaściwe, chociaż może być niepotrzebne. Pacjentowi należy doradzić, aby w przypadku pojawienia się jego objawów powtórzył natychmiastową pomoc lekarską. Jeśli wystąpią ponownie, należy rozważyć konsultację chirurgiczną, aby ustalić, czy planowa kolektomia może zminimalizować ryzyko dalszych nawrotów lub powikłań, ale nieskomplikowane nawroty mogą również być leczone medycznie.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Dr Jacobs zgłasza otrzymanie grantu badawczo-edukacyjnego od US Surgical, oddziału Covidien (dawniej Tyco Healthcare). Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Author Affiliations
Z Wydziału Chirurgii, Duke University School of Medicine oraz Duke University Hospital, Durham, NC.
Prośba o przedruk do Dr. Jacobsa w Katedrze Chirurgii, Duke University Medical Center, DUMC Box 3704, Durham, NC 27710.
[hasła pokrewne: urovita, powiększony węzeł chłonny pod pachą, smolisty stolec ]